穿长袖!穿长袖!深圳入夏后,出门务必注意→
最近深圳的天气不错
不冷不热、春光明媚
深圳各大公园绿道
都有不少家长带着孩子来游玩
可甄女士怎么也没想到
一次普通的带娃出游
竟让她在"鬼门关"走了一遭
甄女士表示,出游回家后,很快就感觉到自己发烧了,同时还伴随着头痛、有点恶心想吐的症状。所以她买了对乙酰氨基酚退烧药吃,当时就退烧了。但后来,又开始出现类似的症状,甄女士只好前往附近的社康和医院进行就诊。
辗转治疗不见好
送入感染科后查出“凶手”
辗转在社康和附近医院,但治疗都不见好,最后甄女士被紧急送入深圳市第三人民医院。
吴帅 主治医师
深圳市第三人民医院感染科
她当时烧了十多天,期间出现肌肉酸痛、乏力、头痛的情况。我们起初按照细菌感染看,用抗生素但效果不佳。患者当时没说有皮疹,但发现比较隐蔽的地方有抓痕,一开始以为是皮肤破损,结果最后结合检查,才判断为恙虫病 。
医生在甄女士右肩背部,发现了一个直径约1厘米的黑色焦痂,周围有红晕。这个不起眼的“小伤口”,成为了诊断的关键线索。
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吴帅 主治医师
深圳市第三人民医院感染科
因为这个焦痂不是很典型,表面上也看起来像一些普通的抓痕。长的地方也不典型,因为恙虫病一般焦痂最常见是腋窝,还有腹股沟这些隐蔽的地方。
恙虫病合并多器官功能损害
看到“恙虫病合并多器官功能损害”这个结果,甄女士才恍然大悟。她回忆了一下,上周自己确实曾带着孩子去了野外公园玩。
恙虫病是什么?
恙虫病又称丛林斑疹伤寒,是由恙虫病东方体所致的急性自然疫源性疾病,经恙螨叮咬而传播。恙螨幼虫是传播媒介,常栖息于草丛、灌木丛等湿润环境,避免叮咬是预防恙虫病的关键。被恙虫叮咬后,大部分患者表现为轻症,但约有30%的患者可能发展为重症。重症患者的病死率高达24%,因此务必重视恙虫病。
吴帅 主治医师
深圳市第三人民医院感染科
恙虫病要是没有及时治疗,就会引起多脏器功能损害,比如心脏、肾脏、肝脏的损害。所以,要是有恙虫病,一定要及时治疗。
12岁男童因“恙虫病”反复高烧
送进儿童重症监护室
去年9月,《第一现场》曾报道过这样一个案例。12岁的小明(化名)反复高热头痛,在当地医院就医,治疗7天后仍反复高热头痛,伴腹痛、呕吐,精神反应差,甚至出现呼吸衰竭的情况。随后,转至深圳宝安妇幼保健院PICU抢救。
经过医生针对性杀恙虫治疗与抢救后,小明康复回家。
医生提醒市民,恙虫病发病主要是在夏季与秋季,家长如果带孩子去郊游或者踏青,要穿长衣长裤,做好防护措施,避免被虫子叮咬。一旦皮肤有搔痒,皮疹等表现,一定要及时清理皮肤,衣服拿开水烫洗。如果孩子出现反复高热高烧,身体上出现焦痂样痕迹,请及时就医。
当出现以下这些症状的时候
就要警惕是不是感染了
01
发热
体温多在38.5℃~41℃, 最高可达42℃,呈弛张热或稽留热,多有畏寒,偶有寒战。
02
焦痂或溃疡
焦痂或溃疡是恙虫病特有的体征,发生率多为50%以上,可全身分布,但多见于腋窝、腹股沟、外生殖器、肛门等隐蔽、潮湿且气味较浓的部位。
03
皮疹
皮疹的发生率有较大差异,可能与病原体的型别不同、病情轻重、就诊早晚等因素有关。多出现在发病后3~6天,充血性斑丘疹多见,持续3~7日后逐渐消退。皮疹呈暗红色,压之褪色。形态大小不一,一般3~5mm,散在性分布,以胸、背和腹部较多,向四肢发展,面部很少,手掌脚底无皮疹。
04
淋巴结肿大
全身浅表淋巴结肿大是恙虫病常见的体征之一,焦痂或溃疡临近的浅表淋巴结肿大较为明显。
05
其他表现
全身不适、头昏头痛、肌肉酸痛、恶心呕吐、腹痛腹胀、四肢乏力等,可有咳嗽咳痰,肝脾肿大、结膜充血。
06
并发症
有支气管肺炎、脑炎或脑膜炎、中耳炎、腮腺炎、血栓性静脉炎、肝肾功能损害、心肌炎、心功能不全、DIC、感染性休克等。
场妹再次提醒
由于恙虫病起初的症状不典型
容易误诊或漏诊
并且不会自愈
如果出现文中情况
一定要及时就医
部分来源丨深圳市宝安区妇幼保健院
第一现场、壹深圳客户端记者丨杨语然
来源:第一现场&壹深圳
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